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    古今“疫情”演化模式

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    古今“疫情”演化模式

    “疫情”二字,這是自古以來(lái)人人都不愿提及和看到的字眼,然而,當(dāng)它毫不客氣地?cái)嚁_到大眾的日常生活秩序的時(shí)候,人們才知道,“疫情”二字只有面對(duì),毫無(wú)回避。

    戰(zhàn)爭(zhēng)與天災(zāi):古代疫情好發(fā)的重災(zāi)時(shí)刻

    疫情,千百年來(lái)都令人談之色變。自古以來(lái)的疫情發(fā)生,往往都是發(fā)生在歷史上的重大災(zāi)難事件之后。

    其一、由戰(zhàn)爭(zhēng)導(dǎo)致的大量人畜傷亡得不到妥善處理,從而導(dǎo)致的細(xì)菌與病毒滋生所引發(fā)的“疫情”。

    比如發(fā)生在公元1232年的“汴京大疫”,這正是由戰(zhàn)爭(zhēng)引發(fā)而帶來(lái)的一場(chǎng)巨大疫災(zāi)。據(jù)《金史》記載:“汴京大疫,凡五十日,諸門出死者九十余萬(wàn)人,貧不能葬者不在是數(shù)?!庇纱丝梢?jiàn),此次疫情對(duì)社會(huì)和人民生活的破壞力之大影響非同一般。

    古今“疫情”演化模式

    古羅馬安東尼瘟疫(公元164-180年)

    其二、天災(zāi)的極端情況導(dǎo)致人民生活流離失所,而引發(fā)的規(guī)模性“疫情”。

    比如,宋朝慶歷八年(1048年),在河北發(fā)生了一場(chǎng)大水災(zāi)。水災(zāi)過(guò)后的第二年三月,一場(chǎng)疫災(zāi)在此地鋪天蓋地而來(lái)。又如,元代至順二年(1331年),衡州遭遇連年大旱,接著一場(chǎng)大的疫癘之災(zāi)就此降臨人間,令“死者十九”(意思是說(shuō)十個(gè)人中大約有九個(gè)),無(wú)不令人寒心。

    與歷史重大事件無(wú)關(guān):21世紀(jì) 一場(chǎng)純粹被“吃”出來(lái)的疫情

    然而,在中國(guó)歷史上,也有一種特殊情況的疫情,它的悄然降臨,幾乎和歷史的重大事件無(wú)關(guān)!

    比如,發(fā)生在2002年,而直至2003年中期才被逐漸消滅的“非典”疫情,它發(fā)生的源頭是由人們吃野生動(dòng)物果子貍導(dǎo)致;再者,2020年春節(jié)爆發(fā)的“新冠”疫情,據(jù)研究表明,目前大致可以確定,實(shí)際上,也是由一些不守規(guī)則、膽大妄為的一小撮人胡吃亂吃,吃諸如“蝙蝠”等野生動(dòng)物而吃出來(lái)的“疫情”,而大眾卻為此付出了共擔(dān)苦果的劫難。

    古今“疫情”演化模式

    雅典鼠疫(公元前430-前427年)

    不得不說(shuō),盡管從古至今,人類社會(huì)在進(jìn)步,科技的技術(shù)力量在提升,醫(yī)療水平也超越前人古所未有,可是,疫情的發(fā)生,卻依然沒(méi)有因此離開(kāi)人們的視野而徹底遠(yuǎn)去,因此,它像一場(chǎng)警鐘,更像一條警戒紅線,告訴了人們不可逾越的底線。特別是發(fā)生于21世紀(jì)的這兩場(chǎng),它不止一次的敲醒了人們守規(guī)則“不要濫殺濫吃野生動(dòng)物”的時(shí)代警鐘! 盡管,這是由一小撮人膽大妄為而碰觸了紅線的底線所引發(fā)。

    古代疫情爆發(fā)多達(dá)238次以上:時(shí)刻喚醒人們對(duì)天地規(guī)則敬畏心!

    從歷史的角度來(lái)看待,疫情的爆發(fā),在古代爆發(fā)的頻率,根據(jù)史書上的記載,歷朝歷代都屢見(jiàn)不鮮。

    我國(guó)有史籍記載最早的疫情發(fā)生在周代魯莊公二十年夏的“齊大災(zāi)”。對(duì)于“大災(zāi)”的解釋,《公羊傳》提到,此大災(zāi)即大疫。因此,這被認(rèn)定是我國(guó)有歷史記載最早的一次大規(guī)模疫情。

    古今“疫情”演化模式

    中世紀(jì)黑死?。ü?347-1353年)

    關(guān)于中國(guó)古代歷史上發(fā)生過(guò)的疫情次數(shù),根據(jù)鄧拓《中國(guó)救荒史》一書不完全統(tǒng)計(jì)表示,至少,周代發(fā)生過(guò)1次,秦漢發(fā)生過(guò)13次,魏晉發(fā)生過(guò)17次,隋唐發(fā)生過(guò)17次,兩宋發(fā)生過(guò)32次,元代發(fā)生過(guò)20次,明代發(fā)生過(guò)64次,清代發(fā)生過(guò)74次。合計(jì)起來(lái),至少在古代發(fā)生過(guò)238次以上。由此看來(lái),中國(guó)古代歷代疫情的爆發(fā)次數(shù)并不少,而且,幾乎呈增長(zhǎng)模式。

    這組數(shù)據(jù)告訴我們,加強(qiáng)對(duì)疫情的防范,時(shí)刻都來(lái)不得半點(diǎn)馬虎和松懈。

    古人如此,當(dāng)然對(duì)于今天的我們依然需要如此。比如,共同維護(hù)和諧的社會(huì)環(huán)境,保持良好的個(gè)人生活習(xí)慣,并自覺(jué)遵守社會(huì)公共秩序,以及對(duì)大自然心存敬畏都是永遠(yuǎn)需要的。

    泱泱華夏 談?wù)勏茸鎮(zhèn)兎婪杜c防治疫情的那些可鑒之處

    既然“疫情”的爆發(fā)是個(gè)歷史由來(lái)已久的問(wèn)題,那么在面對(duì)疫情方面,我們智慧的古人又是如何應(yīng)對(duì)的呢?有沒(méi)有值得我們借鑒的地方呢?

    在傳統(tǒng)史籍記載中,“疫情”的說(shuō)法實(shí)際就是一種流行病,所用的名稱有疫、疾疫、癘等,一般通稱為“疫”,合稱“疾疫”。以現(xiàn)代病理學(xué)的分類,古代發(fā)生過(guò)的疫疾范圍甚廣,大致包括瘟疫、瘴氣、痢疾、流行性感冒、麻風(fēng)病等。

    在對(duì)“疫情”這些流行病的防范與治理措施上,古人大致的思路可以總結(jié)為:“預(yù)防為主,防治結(jié)合”。

    古今“疫情”演化模式

    米蘭大瘟疫(公元1629-1631年)

    一、自先秦開(kāi)始,古人對(duì)“疫情”防患未然已是十分重視

    在古人對(duì)“疫情”的預(yù)防上,《黃帝內(nèi)經(jīng)》這部戰(zhàn)國(guó)時(shí)期的先秦著作最早提到:“圣人不治己病,治未病。不治己亂、治未亂,此之謂也”。這句話大致的意思是說(shuō),高明的醫(yī)生對(duì)治疫情,都是防患于未然,一般都是在疫情即將發(fā)生前就開(kāi)始做好預(yù)防,從而切斷致病根源,避免大規(guī)模疫情的爆發(fā),而不是等到疫情真正爆發(fā)出來(lái)再去采取補(bǔ)救措施。

    古人在預(yù)防疫疾方面,對(duì)衛(wèi)生環(huán)境改善的程度極為重視。

    如南宋的真德秀在泉州任職期間,他看到泉州城內(nèi)的水溝湮閼已經(jīng)很久,如“淤泥惡水,停蓄弗流,春秋之交,蒸為癘疫”,于是作《開(kāi)溝告諸廟祝文》,興工清理溝渠。以提前發(fā)現(xiàn)可能存在的問(wèn)題而事先改善自然環(huán)境衛(wèi)生的方法,從而避免了一場(chǎng)疾疫的可能醞釀。

    再者,大家都知道,在我們傳統(tǒng)的春節(jié)中有這么一個(gè)習(xí)俗,名叫“掃年”,用大白話來(lái)說(shuō)就是在春節(jié)前臘月祭灶神的日子,家家戶戶都會(huì)將自己家里來(lái)個(gè)徹徹底底的衛(wèi)生大掃除,以此“除塵”而防患因臟亂差可能造成的疫疾醞釀。

    另外,在中國(guó)民俗的端午節(jié),家家戶戶有喜好飲雄黃酒、艾葉酒,掛菖蒲,焚蒼術(shù)等民俗習(xí)慣,實(shí)際上,這也是古人們?yōu)榱烁愫脗€(gè)人和家庭衛(wèi)生而用來(lái)殺菌消毒預(yù)防疫疾發(fā)生的一種措施。因?yàn)椋呒埠冒l(fā)端午,在端午節(jié)時(shí)候,也正值仲夏時(shí)節(jié),氣溫驟升,正是蛇蟲(chóng)好繁殖的季節(jié),古人選擇在這時(shí)候進(jìn)行一些驅(qū)蟲(chóng)消毒的舉措,也算是明智的。

    由此不難發(fā)現(xiàn),古人在對(duì)疫情防范方面,從政府到民間,一直以來(lái)都是十分重視的。

    古今“疫情”演化模式

    倫敦大瘟疫(公元1665-1666年)

    二、“隔離”法防擴(kuò)散 成為古人對(duì)治疫情蔓延最為重要的手段

    “隔離”,今天看到這個(gè)詞語(yǔ)大家已經(jīng)再為熟悉不過(guò),當(dāng)然,這種對(duì)治疫情擴(kuò)散最為常見(jiàn)應(yīng)用最廣的方法,并非純屬今人專利,而是在古人經(jīng)過(guò)漫長(zhǎng)歲月的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),一種遏制疫情傳播最為有效的重要方法繼承。

    盡管在古代,當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)并不如今天這么發(fā)達(dá),信息也沒(méi)有今天這么暢通,古人卻知道對(duì)治疫情最簡(jiǎn)捷有效的方法:隔離!

    而且,隔離法在古人對(duì)治疫情擴(kuò)散的應(yīng)用上相對(duì)于現(xiàn)在更為有效。為何呢?

    因?yàn)樵诠糯?,雖然醫(yī)學(xué)確實(shí)沒(méi)有今天這么發(fā)達(dá),信息傳播的速度也比今天不知慢了幾千倍,然而,古人唯一比我們多一個(gè)優(yōu)勢(shì)的地方就是,人群的流動(dòng)速度也沒(méi)有像今天這么快。在古代,一般疫情的大規(guī)模爆發(fā),大多會(huì)集中在某一地區(qū),或者某一區(qū)域內(nèi),并不會(huì)太容易像今天這樣在十幾天或者一兩個(gè)月內(nèi)造成全國(guó)性,甚至短時(shí)間內(nèi)造成一場(chǎng)世界性的疫情。

    所以采取隔離法阻斷疫情蔓延,一直都是古人對(duì)治疫情蔓延的上上策。

    在古代的“隔離”法中,古人通常的做法就是將病人安置到某空置地域,然后由官府集中給藥進(jìn)行醫(yī)治服務(wù)。如《漢書·平帝紀(jì)》記載,“元始二年,旱蝗,民疾疫者,舍空邸第,為置醫(yī)藥?!?。《后漢書·皇甫規(guī)傳》記載:在漢軍西征討伐羌人時(shí),“軍中大疫,死者十三四”,這時(shí)候,感染疫疾的官兵被統(tǒng)一安置到了“庵廬”中進(jìn)行隔離治療。因此,像在南朝齊時(shí)所設(shè)的“六疾館”,北魏設(shè)立的“別坊”,唐朝設(shè)立的“患坊”,宋代設(shè)立的“病坊”以及“安樂(lè)坊”,還有明清時(shí)期的“養(yǎng)濟(jì)院”……這些地方,都是在出現(xiàn)公共疫情的時(shí)候建設(shè)起來(lái)專供隔離治療疫病的專用場(chǎng)所。

    另外,在古代的隔離法中,實(shí)行自我隔離的方式也可以窺得一斑。

    古今“疫情”演化模式

    法國(guó)馬賽大瘟疫(公元1720-1722年)

    比如在晉朝時(shí),類似的記載有,如果朝臣家有人染上時(shí)疫的,只要一家有三人以上被感染,那么就算沒(méi)有被感染的人,在百日之內(nèi),這個(gè)人都不能上朝,必須保持自我居家觀察。

    以此來(lái)看,古人在自我隔離的時(shí)間規(guī)定上,是比現(xiàn)代人時(shí)間還長(zhǎng),畢竟,古人除了在隔離上讓時(shí)間來(lái)證明一切外,基本沒(méi)有什么先進(jìn)的醫(yī)療儀器設(shè)備來(lái)輔助檢測(cè)從而縮短自我隔離的時(shí)間,所以,只能等待百日無(wú)恙才算徹底放心。

    盡管在古代,不可否認(rèn),隔離一法在對(duì)治疫情蔓延中確實(shí)起到了十分有效的作用,但同時(shí)也遭到一些人對(duì)這一方法的不認(rèn)同,這在當(dāng)時(shí),一度被譏諷為“不仁”。當(dāng)然,在人們對(duì)治疫情擴(kuò)散普遍意識(shí)提高的今天,采取隔離治療和自我隔離觀察的方法,大家基本不會(huì)排斥。

    三、官方牽頭組織民眾配合 軍民共抗疫疾歷來(lái)已久

    由于“疫情”本就是個(gè)社會(huì)流行病,在古代,單靠民間自行隔離治療是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,而且一旦缺乏系統(tǒng)組織,更加容易引起恐慌和并更加難以遏制疫疾的傳播,因此,古人在對(duì)治疫情上,在治療方面,基本上都是由官方來(lái)牽頭組織。

    在明朝以前,大多數(shù)是由官府組織民間郎中進(jìn)行醫(yī)治。而從明朝中期開(kāi)始,醫(yī)療體系逐步得到完善,太醫(yī)院的太醫(yī)在人數(shù)上也頗具規(guī)模,大約可達(dá)300人以上,特別是在明朝嘉靖年間往后,這時(shí)候,但凡爆發(fā)疫情,皇帝就會(huì)調(diào)撥一批太醫(yī)院的太醫(yī)們深入民間問(wèn)診治病、施藥。

    《世宗實(shí)錄》記載,嘉靖二十年(1541年),京城爆發(fā)了“疾癘”,這時(shí)候,明世宗朱厚熜親自牽頭,檢驗(yàn)并制成《濟(jì)疫小飲子方》,同時(shí)“頒下所司,遵用濟(jì)民”,下令由禮部向民間散發(fā)藥方驅(qū)除疫疾。另嘉靖二十四年,又于“于朝天宮門外施藥”,此時(shí),由政府官方組織民間治療共抗疫疾的方法更加直接。

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    非洲豬瘟疫情

    四、古代中醫(yī)發(fā)展最為輝煌 傳世藥方為后世治療疫疾提供寶貴參考

    古代在有效對(duì)治疫疾方面,中醫(yī)的發(fā)展與積累對(duì)人們戰(zhàn)勝疫情起到了很大的作用。

    盡管在古代,醫(yī)療水平和設(shè)施無(wú)法與今日相提并論,但中醫(yī)的發(fā)展與對(duì)治疫疾經(jīng)驗(yàn)與藥方的積累卻十分豐富,這都為后世治療突發(fā)疫疾提供了有效的借鑒與幫助。

    如東漢被尊為“醫(yī)圣”的張仲景所著《傷寒雜病論》,其中就收錄了不少對(duì)治不同疫疾的藥方,如對(duì)治呼吸道感染及大葉性肺炎的“麻黃杏仁甘草石膏湯”方,治療乙型腦炎和流腦的“白虎湯”與“竹葉石膏湯”,治急性腸炎及細(xì)菌性痢疾的“葛根黃芩黃連湯”,治療黃疸及傳染性肝炎的“菌陳蒿湯”,治細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾的“白頭翁湯”等等。

    又如《宋史·外國(guó)·吐蕃》中提到,發(fā)生在北宋景德三年(1006年),六谷吐蕃鐸督部族發(fā)生的那場(chǎng)疾疫,宋廷提供了專治此次疾疫的疫藥,其中包括白龍腦、硫黃、白石英、安息香等合計(jì)76中草藥等配藥。再比如蘇軾的《與王敏仲書》中提到了治療瘴疫的藥方,沈括《夢(mèng)溪筆談》中記載了一種可以治疫的藥物柏葉,而且據(jù)說(shuō)在當(dāng)時(shí)很有奇效。另外,關(guān)于歷史上疫疾藥方的記載像《靖康紀(jì)聞》和元人筆記《輟耕錄》等其中都多有提及。

    古人寫在典籍中關(guān)于這些中醫(yī)學(xué)對(duì)治疫疾方子的著述,都為后人在應(yīng)對(duì)疫疾對(duì)癥下藥上提供了寶貴的醫(yī)學(xué)參考。

    古今“疫情”演化模式

    鼠疫

    五、在控制疫疾的傳播上,古人更加注重對(duì)病人衣物的消毒處理與善后處理

    為了防止疫情治愈后,因?yàn)樵?jīng)病人物品或一些善后事宜處理不當(dāng)而造成的疫情二度復(fù)發(fā)蔓延,古人還會(huì)對(duì)之前病人穿過(guò)的衣物進(jìn)行“消毒”處理。明代李時(shí)珍提到用蒸汽消毒的方法,清代賈山亭《仙方合集·辟瘟諸方》中提到,“天行時(shí)疫傳染,凡患疫之家,將病人衣服于甑上蒸過(guò),則一家不染”。當(dāng)然,對(duì)一些因疾疫不幸亡故者,朝廷也會(huì)妥善安置賜予棺器盛殮,并采取掩埋或集中掩埋的方式阻斷疾疫傳播,如宋代之后的漏澤園制度。

    六、天子敬天與強(qiáng)大的民生安撫精神力量

    在古代,但凡疫情發(fā)生的時(shí)候,我們常常會(huì)看到古代的帝王一般都會(huì)舉行一番敬天禱告儀式,甚者還會(huì)下罪己詔。

    這種做法在當(dāng)時(shí)看來(lái),似乎是因?yàn)榈弁鮽兓径枷嘈盘烊烁袘?yīng)向上天表達(dá)的懺悔行為,今天,我們權(quán)且不論這種做法是否合乎科學(xué),但是有一點(diǎn)可以肯定,這在醫(yī)學(xué)并不發(fā)達(dá)的古代,對(duì)安定撫慰民心,提升人們積極應(yīng)對(duì)疫情的精神鼓勵(lì)方面確實(shí)起到了不小的作用。

    結(jié)語(yǔ):

    疫情面前,最揪人心的是感受古今同等,盡管在應(yīng)對(duì)疫情的方法方式上,甚至醫(yī)療科技水平上有著很大差異,但它對(duì)人類社會(huì)的危害,以及對(duì)人民大眾幸福生活的摧殘,和給完美家庭帶來(lái)的心靈創(chuàng)傷絲毫不打折扣。

    總之,面對(duì)疫情,無(wú)論古人今人,我們都不希望有悲劇的發(fā)生。古人因?yàn)樯鐣?huì)生活水平的低下,以及醫(yī)療水平的落后,而且戰(zhàn)亂頻發(fā),甚至天災(zāi)而導(dǎo)致疫情肆虐人間的不幸,可是今人,像古人這些通過(guò)人為因素幾乎難以回避的情況至少今天已經(jīng)不復(fù)存在,那么,希望未來(lái),我們不會(huì)再有因?yàn)椤翱诟怪湣钡呢澇砸拔抖斐傻募兇狻叭说湣钡囊咔樗僚埃?/p>

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